Jonill Fjellheim Knapp ja/og Runar Myrnes Balto Privat / Sámediggi

Vi ber nå om at Finnmarkssykehuset HF og Helse Nord RHF respekterer at regjeringen har satt i gang en utredning om Sámi klinihkkas framtid – og at alle kliniske spesialiststillinger fredes inntil rapporten er ferdig behandlet.

Finnmarkssykehuset og Helse Nord viser til at Sámi klinihkka har blitt tilført 11 nye stillinger. En gjennomgang av disse stillingene viser imidlertid at svært få er kliniske spesialiststillinger – og ingen er besatt av samisktalende spesialister. Det store flertallet gjelder administrative eller nasjonale funksjoner som ikke styrker det kliniske tilbudet ved Sámi klinihkka. Tallet gir inntrykk av vekst, men vi mener at tilbudet i praksis svekkes.

Etter 30 år med et stabilt og språktilpasset hudlegetilbud i Karasjok, ble ikke avtalen med en samisktalende hudlege fornyet. Det er ikke ansatt en ny hudlege i Karasjok. I stedet vises det fra ledelsens side til to hudleger stasjonert i Alta. Omleggingen beskrives som en «rekonfigurering», og til syvende og sist handler det om å balansere budsjettene.

Dette er ikke et teknisk valg. Det er et politisk veivalg. I stedet for å videreføre et fungerende tilbud med samisktalende spesialist, velger ledelsen å hente inn leger fra Tromsø – med base i Alta – og uten krav om språk- og kulturkompetanse. Her er rekonfigurering bare et penere ord for nedbygging.

Gjennom ILO-konvensjon nr. 169, sameloven og pasientrettighetsloven har samiske pasienter rett til tilpassede helsetjenester. Det krever mer enn tolketjeneste og markering av samenes nasjonaldag. Det krever at man aktivt rekrutterer og beholder samisktalende fagpersoner.

Dessverre kjenner vi til at samisktalende spesialister ikke er tilbudt stilling, eller har valgt å slutte grunnet manglende faglig og organisatorisk støtte. Det mangler plan for spesialiseringsløp for leger, faglig veiledning og rekruttering allerede fra studentnivå.

I fellesskap ber vi nå om en reell skjerming av tilbudet ved Sámi klinihikka. En reell skjerming handler om at det helhetlige samiskspråklige spesialisttilbudet ikke forvitrer. Da holder det ikke å la være å kutte i budsjett og lønnsmidler. Hva skjer med lønnsmidler når stillinger ikke besettes, eller når klinikken inkluderes i omorganiseringsplaner den politisk skulle være unntatt fra?

Vi ser allerede hvordan Sámi klinihkka trekkes inn i strukturer og logikker som gjelder hele foretaket – samtidig som det sies at det ikke skjer. Dette er uholdbart. Det svekker både tillit og samiske pasienters rettigheter.

At Sámi klinihikka eksisterer er resultatet av at det samiske folket over 40-50 år har kjempet for et helsetilbud på sitt språk og med sin kultur, og at samisk helsepersonell har lagt ned en formidabel innsats. Tilbudet handler med andre ord om noe større enn administrative justeringer som gjøres innenfor et lokalt helseforetak.

Det er åpenbart at Sámi klinihikka ikke vil beskyttes, utvikles og bygges opp til et nasjonalt kraftsenter for samisk helse med dagens organisering. Derfor er både Sametinget og Samisk legeforening tydelige på at vi krever en annen organisering. Finnmarkssykehuset bør fritas byrden med å forvalte helsetilbudet til hele den samiske befolkningen. De er heller ikke gitt den legitimiteten av det samiske folket.

Vi ønsker velkommen utredningen om hvordan Norge skal følge urfolksrettighetene i spesialisthelsetjenestene, som helse- og sosialministeren har lovet skal settes i gang før sommeren. De må seriøst vurdere å løfte Sámi klinihkka ut av Finnmarkssykehuset og over til Helse Nord RHF eller et annet forvaltningsnivå med tilstrekkelig forståelse for urfolkshelse. I mellomtiden må det vedtas en midlertidig fredning, der ingen stillinger eller tilbud kan flyttes, nedskaleres eller omorganiseres.

Dersom verken Finnmarkssykehuset eller Helse Nord - som har fått ansvaret for samiske spesialisthelsetjenester delegert fra Helse- og omsorgsdepartementet - selv evner å sikre denne fredningen, må ministeren ta aktivt ansvar og gripe inn – så ikke det som er bygget opp over tiår forvitrer foran øynene våre.

Avsendere:

• Runar Myrnes Balto, sametingsråd (NSR)
• Jonill Fjellheim Knapp, leder for Samisk Legeforening
• Overleger ved Sámi klinihkka